颈椎病大家并不陌生,许多30岁以上的人都会有不同程度的颈椎退行性改变,包括颈椎椎体及小关节的骨质增生、椎间盘突出、颈部血管、脊髓、神经及颈部肌肉等颈部结构的异常变化。有些人虽然有影像学的表现,但是并没有相关症状;而很大一部分患有颈椎病的人,或多或少都会受到颈椎病的影响。那么,究竟什么是颈椎病呢?
首先,认识一下各种颈椎病的类型,不同的颈椎病症状不同
颈型颈椎病:又称为软组织型,是颈部肌肉、韧带及关节囊由于急、慢性损伤、椎间盘退化变性、椎体不稳、小关节错位等基础上受疲劳、感冒、风寒、姿势不当使颈椎过伸或过屈,使颈部肌肉、韧带及神经受到牵拉或压迫所致。通常在夜间或晨间发病,可以自行缓解,且容易反复发作。一般表现为颈部强直、僵硬、疼痛,不能点头、仰头及转头,转头时需要带动身体躯干一起转动。
神经根型颈椎病:在颈椎病中发病率较高,约占60%-70%,30-50岁较多见,男女比例大约为2:1。是椎间盘向两侧或/及后方突出、颈椎小关节增生压迫神经根,可引起颈肩部疼痛,后期可向上肢放射,严重时可引起上肢肌肉萎缩以及手指关节活动障碍。有时为单侧,有时为双侧同时发病。
脊髓型颈椎病:大约占颈椎病中的12%-20%,40-60岁中年人为多见,由于可引起肢体瘫痪,所以脊髓型颈椎病致残率较高。可引起四肢乏力、持物不稳等症状,有“脚踩棉花感”,胸腹部会出现捆绑感,下肢的灼烧感、冰凉感等。
交感神经型颈椎病:椎间盘退变和阶段性不稳定等因素,对颈椎周围的交感神经产生刺激,产生交感神经功能紊乱。一般表现有头晕头痛、睡眠欠佳、记忆减退、恶心呕吐、视物模糊,心跳加速、心律不齐等症状。诊断交感神经颈椎病较为困难,目前缺乏较客观的诊断标准。
椎动脉型颈椎病:多由横突孔、上关节突增生压迫椎动脉,引起椎动脉狭窄,严重时可引起脑部供血不足。一般表现为:眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等。
颈椎病怎么治疗?
颈椎病的治疗分为手术治疗和非手术治疗,大部分颈椎病患者不需要手术,保守治疗就可以获得较好的治疗效果,而另外一部分患者由于保守治疗效果不好和病情严重需要手术治疗。治疗的主要目的是消除致病原因、消除症状。
而在不参与治疗的情况下,部分颈椎病早期可自行缓慢缓解症状。但是部分中后期颈椎病患者症状较重时,不但不会自行好转,还有可能因为耽误了治疗,继续加重引发一系列全身改变。
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