骨质疏松——骨质都到哪去了

发布时间:2023-02-24 16:12:46  作者:福州中德骨科医院

随着年龄增长,除了体力精力下降外,骨质疏松也逐渐找上门来。骨质疏松症基金会主持的一项较新研究显示,我国骨质疏松症的总患病率达到6. 6%~19. 3%,平均为 13%;而在60岁以上的人群中,骨质疏松症患病率更是达到了55.8%。那么骨质疏松症是怎么发生的呢?为什么上了年纪的人容易得骨质疏松症?应该怎样预防和应对呢?

正常的关节骨头

为什么会得骨质疏松

人体的骨头其实一直处于持续重建-破坏-重建的过程,换言之,骨头持续在生长,但也同时在被消耗代谢。正常的状况下,陈旧的骨质会被消化代谢,而由新的骨质取而代之。因此,正常人体内骨骼组织中,有两种的细胞负责骨质的重建-破坏平衡,一种是负责制造新的骨质的成骨细胞,另一种是负责消化破坏老骨质的破骨细胞。

造骨细胞负责修补、制造新的骨头

这两种细胞在人体调控之下处于动态平衡中,无论是成骨细胞还是破骨细胞,若其中一类细胞过度活跃都会引起疾病,如成骨细胞过于活跃就会发生骨质增生,而破骨细胞过度活跃就会引起骨质疏松。小孩的骨质通常会较软、但也较具弹性,所以儿童骨折痊愈非常快;成年时骨质就比孩童期质地坚硬,不易骨折,此时人体骨质代谢处于适宜的平衡状态;但进入中老年以后,骨质生成的速度赶不上骨质流失的速度,骨质疏松症就会逐步慢慢发生。

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破骨细胞负责清除破坏坏死老旧的骨质

我们一般说的骨质疏通基本上都是指原发性骨质疏松症,与不良的饮食习惯、年龄增长或女性更年期等原因有关。平时饮食不注意补钙的话,会导致成骨细胞缺乏足够的原料来制造骨质。而维生素 D 过少会影响肠道吸收钙质,且增加钙质经泌尿道排出的量。

骨质疏松不及时纠正可能会导致脊柱受压受损

女性更年期雌激素分泌降低,不但会减少刺激造骨细胞的作用,也会让破骨细胞过度活化,骨质因此大量流失。而年龄增长也会让骨骼组织内造骨细胞的新生速度降低,无法补足破骨细胞所带来的骨质缺失。

如何预防和应对骨质疏松

骨质疏松症是骨质长期的流失所引起,因此预防也要从早期做起,改善生活饮食习惯,保证充足的钙和维生素摄入,加强运动锻炼,戒烟戒酒。骨质疏松初期通常不会有明显的症状,因此很多人会容易忽视骨质疏松症可能产生骨折的潜在风险。一般来说,男性或更年期前的女性一天所需摄取的钙质为 1000 mg;更年期之后的女性则需要摄取 1200 mg 的钙质。除了多吃富含钙质的食物如牛奶、芝麻、海带、紫菜、虾米等,必要时也可以服用钙片。

运动也是预防骨质疏松的重要方法,研究显示,负重运动可增加脊椎骨质密度,且负重运动可以帮助保护骨骼并维持弹性与平衡,减少心血管疾病的危险,减低压力以及帮助减重。负重运动包括走路、健行、慢跑、打网球、跳舞、游泳等。但运动也要注意不要过量,预防跌倒,而是要保持规律适度。

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