痛风形成的原因

发布时间:2023-02-23 10:41:15  作者:福州中德骨科医院

  痛风是由单钠尿酸盐沉积所导致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所导致的高尿酸血症直接相关,主要包括记性发作性关节炎,痛风石形成,痛风石性慢性关节炎,尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,严重的患者可能出现关节残疾和肾功能不全。痛风常常伴有腹型肥胖,高脂血症,高血压,糖尿病以及心血管病等表现。

  血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:

  (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。

  (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。

  尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。

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