强制性脊柱炎| 强直性脊柱炎,不能光依赖于止痛!

发布时间:2023-02-24 09:26:19  作者:福州中德骨科医院

  强直性脊柱炎又被称为“类风湿关节炎的中央型”,因为它的侵犯以脊柱和大关节为主,病情尤为凶险。强直性脊柱炎可导致椎体僵直变形,驼背,严重的会影响到颈椎,使之不能弯曲活动,甚至可以引起骶髂关节及髋关节变形疼痛。

  强直性脊柱炎,爱“隐藏”的疾病

  强直性脊柱炎起病比较隐袭,早期多无明显症状,再加上它的高发人群为16-25岁青年男性,他们对疾病不够重视,盲目止痛,以至于许多患者在症状出现多年后,才被确诊及治疗,此时已经并发其他疾病,甚至落下明显残疾,不禁令人扼腕叹息。

  

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  正因为强直性脊柱炎所具有的巨大危害性,我们更要重视对它的早期治疗。强直性脊柱炎早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等部位的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛,使得很多患者被疼痛迷惑了双眼,一心扑在了止痛上。

  其实,治疗强直性脊柱炎不能光依赖于止痛,更重要的是要通过体育治疗、物理治疗、药物治疗及服用腰痛宁等中药来控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展。

  解析:为什么强直性脊柱炎会引发疼痛?

  一直以来,强直性脊柱炎的疼痛被认为是局部炎症的表现。但是有较新研究发现一些治疗比较困难的患者可能同时合并神经病理性疼痛。当炎症反应反复刺激时,可导致神经系统本身的损伤,由于神经系统结构损伤导致的疼痛,被称为神经病理性疼痛。

  从疾病的发展上来看,早期患者的疼痛性质为单纯的炎症性疼痛,表现为比较有特点的“加重-缓解”模式:常在夜间和休息后加重,却在活动后得以缓解。

  而若是治疗不当,疾病控制欠佳,使炎症反应持续存在时,神经系统不堪折磨,上至大脑皮层下至神经末梢等结构都可能受损,也会产生疼痛。因此,晚期强直性脊柱炎患者的疼痛性质是炎症性+神经性混合性的,表现为持续性的疼痛。

  

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  因此,我们要在早期通过控制炎症反应的产生来缓解疼痛,以防止疼痛的性质变得复杂,治疗变得棘手。早期的治疗,并不是简单的止痛,不能依赖于止痛药,正确的治疗应该是综合性的。希望强直性脊柱炎患者能尽早就诊、积极治疗,不仅是为了减轻疼痛,提高生活质量,也是为了预防后续的神经病理性疼痛。

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