颈椎病是以进行性颈椎间盘退变为基础,继发相邻椎体骨刺形成及软组织病理改变,导致颈部脊髓、神经和血管的压迫和(或)血供障碍所产生的一系列临床表现的总称。颈椎病患者轻则感到头、颈、肩及臂部疼痛、麻木,重则肢体软弱无力,甚至出现大小便障碍及瘫痪。
关于颈椎病的分型 国内外的标准并不完全一致,但均包括了两种较基本的类型,即神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。
1、 神经根型颈椎病
是由于颈部脊神经根受到突出的颈椎间盘和增生的骨刺压迫,从而产生相应的症状,表现为肩、臂部麻木、疼痛,范围与受累颈脊神经的支配区域一致。
2、脊髓型颈椎病
是由于突出的颈椎间盘、增生的骨刺和向椎管内折叠的黄韧带压迫颈部脊髓所致,表现为肢体麻木、持物不牢、走路不稳等,重者可出现大小便障碍。
这两型颈椎病的临床表现都比较典型,相对容易诊断。
左图为颈椎示意图,颈椎骨位于颈部中央,有分节状椎骨通过椎间盘和韧带连接起来,椎管内有颈脊髓和神经。右图为脊髓型颈椎病的MRI图像,可以看到椎管狭窄,脊髓受压,脊髓内有异常信号。患者表现为上肢麻木疼痛及行走不稳,需要手术。
颈椎病的护理:
1、已经有颈椎病症状的患者,应当减少工作量,适当休息。症状较重、发作频繁者,应当停止工作,绝对休息,较好能卧床休息,但睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过平。
2、颈椎病患者需定时改变头颈部体位,注意休息,劳逸结合。伏案工作者在工作的大多数时间里都是让颈椎处于低头状态,而低头工作时颈椎间盘内的压力较大,头颈竖直时颈椎间盘内的压力较小,卧床时椎间盘内的压力较小,因此长期伏案工作者易患颈椎病。
3、颈椎病患者在工作中应该避免长时间吹空调、电风扇。应当尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间,以防止颈椎病症状的出现,或者颈椎病诱发颈肩背部酸痛的症状。
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