高嘌呤食物不吃了!为什么痛风还会反复发作?

发布时间:2023-02-23 16:54:23  作者:福州中德骨科医院

  痛风病史5年黄先生疑问:“啤酒炸鸡戒了!海鲜不吃了!也告别了海鲜、黄豆、浓肉汤等各种高嘌呤食物!痛风为什么还是反复发作?”

  痛风是人体嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,较直接的表现就是血液中的尿酸值超过正常水平。像黄先生这样的成年男性,血尿酸超过420μmol/L就可以定义为高尿酸血症。当患者出现关节炎等症状时就是痛风了。

  饮食又与痛风有什么关系呢?

  20%的尿酸来自含嘌呤的食物,且食物中的嘌呤绝大部分都会转化为尿酸,不被人体吸收,饮食对尿酸浓度的影响很明显。所以,虽然并不是每个尿酸值异常的人都是严格意义上的痛风患者,但这个尿酸值异常,所有的医生都会建议控制饮食。

  可为啥像黄先生控制了饮食还是会犯?

  饮食的确很重要,但这种重要性更多地体现在预防上。当你出现高尿酸血症,身体即将迈入痛风大门时,严格控制饮食就能拉你一把,让你远离痛风的结局,至少把痛风到来的时间延迟。

  可是,像黄先生这样脚已经迈入痛风之门的患者,饮食因素所起的作用就相对次要了,因为你控制了20%来自饮食的嘌呤,但另外80%的嘌呤,你却无法掌控。这80%被称为内源性嘌呤,健康的人生成和代谢的嘌呤量基本保持平衡,不会引发高尿酸血症或痛风。当人体代谢系统出现问题,例如身体内嘌呤生物合成增多,嘌呤核苷酸分解加速,身体内的嘌呤含量失衡,尿酸增多,痛风也就来了。

  既然饮食控制不住痛风,那索性放开胃口?

  绝对不可以!如果两名患者同时患上痛风,服用相同的药物控制急性期症状之后,不注意饮食的那个反复发作的次数和频率一定多于饮食控制者。饮食作为痛风的诱因,20%影响力说小的确不大,却是患者可以控制的20%,更是避免痛风加重,出现各种并发症的有效手段。

  阅读延伸:

  痛风的治疗不是单纯的降尿酸,也需要调理身体嘌呤代谢紊乱的问题,要找出尿酸过多还是排泄减少的尿酸过高,然后针对痛风疼痛部位做局部治疗,把里面沉淀的尿酸盐冲洗出来,这样症状才能消失,从而达到临床康复。

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