骨性关节炎| 骨性关节炎为退行性关节病，又称增生性关节炎

　　痛风性关节炎本病也累及滑膜，有时表现为对称性多关节炎，关节呈梭形肿胀，并可有骨侵蚀破坏，关节强直或脱位，因此临床上与类风湿关节炎难以区别。但痛风性关节炎多发生于中年男性，常有家族病史，关节炎的好发部位是第一跖趾关节或跗关节。常急性起病，数小时内出现关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈不能触摸。少数可侵犯踝、膝、肘、腕及手指关节。本病即使不经治疗，急性痛风也可在数日或数周内自愈。

　　但饮食失调、外伤、手术、过食脂肪，尤其饮酒后，常诱发或复发。对于慢性患者，由于持续高尿酸血症，尿酸沉积在受累关节附近或皮下，形成痛风石，致使局部畸形及骨质破坏。穿刺或活检可见大量针状尿酸盐结晶。采用别嘌呤醇、秋水仙碱等治疗有明显效果。

　　骨性关节炎为退行性关节病，又称增生性或肥大性关节炎。多发生于中年以后，患病率随年龄增长而增加，65岁以上的人几乎普遍存在。病变主要限于膝、髋、踝、脊柱等经常负重的大关节和手指末端指间关节。临床上以局部疼痛为主，很少有肿胀，不伴肌肉萎缩。其疼痛的特点是活动后加重，休息后减轻，无明显晨僵(即使有也极少超过1小时)，在活动关节时还有被“卡住”的现象。血沉大多正常，RF多为阴性。X线表现在还没有广泛的骨质疏松时，就有明显的骨质呈“唇”样或“刺”样增生，但无关节面破坏和强直。