强直性脊柱炎属于什么科?强直性脊柱炎福州哪个医院治疗比较好?

强直性脊柱炎属于什么科?强直性脊柱炎福州哪个医院治疗比较好?人们叫它“不死的癌症”，多发于年轻人，如果不能早期及时发现、长期规范治疗很可能会造成驼背畸形、生长发育停滞、运动功能丧失，甚至残疾等不良后果。这就是“强直性脊柱炎”，一种慢性炎症性疾病，不仅累及脊椎，也可侵犯髋关节等周围关节及关节外的其他脏器和组织。

我们呼吁年轻人关注炎性背痛、关节外表现等疾病早期信号，不要因病抱憾终生。

1、强直性脊柱炎应该到医院哪个科室就诊?确诊需要做做哪些相关检查?

强直性脊柱炎首诊需要到风湿免疫科就诊而不是去骨科或者疼痛科。

强直性脊柱炎确诊相关检查：

1.血常规

2.尿常规

3.红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)

4.HLA-B27

5.骶髂关节CT/MRI

6.肝肾功能

7.胸片

8.乙肝、丙肝

9.排除炎性肠病

2、强直性脊柱炎患者治疗后若感到症状减轻或消失时可以停药吗?停药后是否会复发?

强直性脊柱炎福州哪个医院治疗比较好?强直性脊柱炎患者治疗后疼痛症状自觉减轻或消失，不能马上停药，停药后容易复发。对疾病活动性的判断，包括患者自觉症状、血炎症指标、功能评估、影像评估等多个方面。

一般情况下，患者自觉症状改善较快，影像改善一般困难，因此对功能评估也非常重要。不建议症状改善便立刻停药，否则疾病复发率高，残疾率大大增加。

3、强直性脊柱炎患者适合怎样的运动?平时生活中应该注意什么?

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，病因不明，不能根治，有的单纯药物治疗效果不佳。体育锻炼运动及物理治疗是药物治疗之外的重要治疗手段，对于改善功能，防止畸形有重要意义。

强直性脊柱炎患者适合的运动包括：游泳，打太极拳，慢走，慢跑，俯卧撑等。不适合剧烈的、有撞击的、对抗的运动，如踢足球、打篮球、跳高、跳远等。

一些专业机构制作了很多强直性脊柱炎患者运动体操，一些活动颈部，腰部，四肢的运动都可以循序渐进进行。女性患者的瑜伽或健身操也有很好的辅助治疗作用。

日常生活中很多事项也要注意，对改善症状，防止畸形，改善生活质量至关重要。首先，要保持乐观、开朗，正确认识疾病，树立战胜疾病的信心。强直性脊柱炎并不可怕，只要早期诊断，合理治疗，积极锻炼运动，就会挺起脊梁，快乐生活。

其次，要调整生活习惯，戒烟，少饮酒，控制体重。少吃高脂肪，高糖食物，多吃富含蛋白质及维生素的食物。增强自身体质，劳逸结合，预防感染。

另外，一些生活中的习惯养成调整也很重要。如避免久坐，坚持每周定期规律运动。坐姿要有利于脊柱康复，保持功能位久坐时要有目的调整。

站立或走路时也要保持功能位，患者需有目的进行练习，如每天进行较少2次，每次15分钟以上的四点贴墙练习，即臀部，颈后，足跟贴紧墙壁，保持10分钟以上。走路时要挺胸收腹，收下颌。每天进行数次呼吸锻炼，如深吸气、深呼气、扩胸锻炼及腰椎活动度锻炼等。

强直性脊柱炎患者尽量睡硬板床，低枕，仰卧。对于骨质疏松严重者，及时补钙，给予活性维生素D及阿伦磷酸钠等，避免创伤、外伤、防止跌倒骨折。

较后，患者需遵从医嘱，不要盲目相信偏方特效药，到正规医院风湿科正规治疗，也是战胜疾病的重要原则。

4、听说强直性脊柱炎患者如果延误治疗严重者可出现脊柱畸形、关节强直、髋关节病变、器官受损、失明或生长发育停滞甚至死亡等不良后果，这是真的吗，为什么?

强直性脊柱炎福州哪个医院治疗比较好?强直性脊柱炎不仅仅是脊柱的病变，还存在外周关节病变和关节外病变。如果未及时发现、认识和有效、合理治疗，可以造成上述不良后果，这些后果都是可以严重影响患者生活质量甚至生命的情况，是我们要极力避免的。

随着目前对于强直性脊柱炎及其并发症认识水平的提高，及基于TNFi这类靶向治疗的出现，强直性脊柱炎的预后已大大改善，大部分的患者可以通过合理、积极的治疗和随访，防止严重机体损伤的发生。

因此在目前，上述不良后果的发生率已经大大降低。规范治疗、定期随访将能较大限度的保证患者的生活质量。患者完全有理由期待长期保持有质量的生活及工作状态!

5、强直性脊柱炎的治疗要点是什么?常用的治疗药物有哪些?

2016年，ACR联合SAA和脊柱关节炎研究及治疗网络(SPARTAN)共同制定了强直性脊柱炎和无放射学改变的中轴型脊柱炎治疗指南。

指南建议：

? 对于活动性强直性脊柱炎患者，强烈推荐使用非甾体抗炎药，当非甾类抗炎药疗效不理想时，强烈推荐使用TNFi

? 除非患者合并炎症性肠病或复发性虹膜炎，用TNFi治疗活动性强直性脊柱炎在选择上没有优先推荐

? 当成人强直性脊柱炎合并炎症性肠病或复发性虹膜炎，强烈推荐使用单抗类TNFi

? 强烈反对糖皮质激素全身使用来治疗成人强直性脊柱炎

? 对于活动性强直性脊柱炎患者，不管药物治疗与否，强烈推荐进行理疗

? 对成人强直性脊柱炎合并的髋关节毁损，强烈推荐全髋关节置换

以上提到的非甾体抗炎药、TNFi、理疗均是治疗强直性脊柱炎的常用方法，当关节发生损毁时，亦可运用髋关节置换手术。

6、由强直性脊柱炎引发的葡萄膜炎有哪些临床特征?临床上怎么处理?生物制剂在治疗强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的治疗优势在哪里?强直性脊柱炎伴葡萄膜炎的患者在生活上有什么注意事项?

与强直性脊柱炎相关的葡萄膜炎通常表现为急性前葡萄膜炎(前葡萄膜炎持续时间小于3个月被称为急性前葡萄膜炎)。炎症持续4-8周。发病人群和强直性脊柱炎类似，好发于青年男性。多双眼受累，但双眼很少同时发病，往往是双眼交替发病。容易发生前房积脓和前房内纤维素渗出(前节炎症比较严重)，而且病程相对比不合并强直性脊柱炎的急性前葡萄膜炎长。

临床上除了常规扩瞳，局部应用皮质类固醇眼药水外，往往需要口服或局部注射皮质类固醇药物才能控制炎症。对这类病人，建议和风湿科医生共同制定治疗方案，必要时使用生物制剂。

根据我们的临床观察，生物制剂可以大大减少强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的复发率。

患者需注意劳逸结合，这点和强直性脊柱炎的生活上注意事项差不多，但是如果一旦发生葡萄膜炎或者有类似葡萄膜炎症状要早期就诊，按时复诊，直至葡萄膜炎 好转。同时应预防其他诸如青光眼，白内障等并发症。

强直性脊柱炎福州哪个医院治疗比较好?温馨提示：以上是今天的主要内容，希望对您有所帮助，福州中德骨科医院提醒：在身体出现异常时，建议及时进行检查和治疗。如果您还有膝盖疼痛方面其他疑问，可以直接拨打0591-86251881进行咨询，较后祝您生活愉快，身体健康!