近日,福州中德骨科医院成功完成一起左手拇指、食指、中指三指离断伤再植手术,经过十多天治疗,目前,该患者离断伤术后已安全度过血管危险期,左手三指离断部位血运已基本正常。
十指连心,杨先生怎么也想不到自己会出现操作上的失误,导致这个事故发生,可这样的意外事故总是屡见不鲜!
患者杨先生,男,33岁,在工作时不慎被电锯切割致左手疼痛,呈持续性,伴血流不止,呈喷射性,出血量约200ml!
事故原因:由于自己的一时疏忽,不小心把手伸到还在运作的机器当中,左手大拇指、食指和中指当场被直接切断,大拇指出现分离!
杨先生被送来时左手的拇指、食指、中指因被电锯锯断,拇指从指间关节处整根断掉,食指、中指都是近节断掉,其中食指的骨头还连着,但是血管、神经、肌腱断裂,而中指连骨头都断了,仅少部分皮肤还连着,患者脸色苍白。
不过万幸的是,在事故发生后的3个小时,被紧急送往医院诊治。在接到急诊通知后,福州中德骨科医院上下联动,在专家团队集体会诊后,给杨先生进行了手术。(正常断指断肢是要在六小时内进行处理,否则会出现感染,大大降低成功接活率,所以在事故发生后应该及时救治)
术后,杨先生受伤的三根手指术后骨头、神经和血管都完成了接续,恢复了90%的外观。经过几天的观察,目前,三根手指均成功接活。
专家表示,断指再植手术能否成功,一是确定患者是否达到断指再植条件;二是需要医生熟练精准地掌握小血管吻合技术,判断血管损伤程度,正确处理血管断端,必要时行血管移植,确保血管断端的吻合质量;三是恢复骨结构的连续性,修复断裂肌腱,减少肌腱粘连,吻合断裂神经,较终使离断手指成活及较大限度恢复运动和感觉功能。
手指断离再植手术伤口不大,可是要将手指的血管、神经完美地缝合起来绝不是件容易的事。
此外,专家提醒,一旦发生断指意外必须尽早就医,12小时以内手术成功率高。
患者自己在处理伤口时,应立即用清洁的布包扎伤口,切忌用卫生纸或外用药物,以防创口进一步受到污染;如果出现了断肢(指),应将患者的离断肢(指)用湿纱布包裹好,置于塑料袋中密闭,再放置于0℃~4℃左右的环境中保存。离断肢(指)在常温下15小时内有再植条件,如冷藏处理后36小时内仍有再植条件,切忌直接冷冻,也不能用任何液体浸泡。
如患肢(指)是被机器卷入,应立即停机,将机器拆开,取出断肢(指),不可强行拉出肢体,以防再次损伤,并立即送至有再植条件的医院进行救治。
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