两岁孩童手指离断，福州骨科医院6小时争分夺秒成功接上

两岁的圆圆(化名)右手中指和无名指中节部分意外被机器绞断，当天圆圆的父母把断掉的两节手指用纱布包起来，带着他辗转三家医院后，终于被福州中德骨科医院收治并进行了断指接指手术。手术进行了6个小时左右，目前断了的手指已经被接上。

医生称还要一周的稳定期看患者恢复情况如何，并提醒家有小孩的父母一定要做好安全教育工作，如果出现断指意外较好在8小时内就医，并用纱布将断指包好，外面放上冰块，不能让断指碰到水和酒精。

被两家医院宣布无法接上的断指重回手掌

圆圆今年两岁，莆田人，父亲以制鞋为业，在做鞋的生产过程中需要用到通电的机器。他说，“那天中午11点左右我在厨房做饭，圆圆在客厅里玩，做鞋的机器也放在客厅。担心通电的机器危险，所以我是把电源开关和防护开关都关了之后才去厨房的，做饭的时候突然听到他的哭叫声。”

圆圆的父亲来到客厅，一看，孩子的手指竟然断了两根!右手中指和无名指的中节部分已经完全离断，小指指头部分受损。他赶快找来纱布，把断掉的两段指节用纱布包起来，然后带着圆圆赶到当地医院。

没想到，当地医院由于某些限制条件无法为圆圆进行手术，圆圆的父亲只好带着他从莆田赶到福州的医院。到了福州某医院后，得到的却是一样的答复——断指无法接上。

失望之际，该医院病房里有人告诉圆圆父亲可以去福州中德骨科医院再试试看。“还能怎么办?已经被医生宣布无法救治，听到或许还有一丝救治的可能，我们一定要试试。”于是圆圆父亲立刻又带着他赶往福州中德骨科医院急诊科。

这次圆圆被收治了。“路上堵车，耽误了40分钟左右，我们是下午5点多才赶到这家医院的。”圆圆父亲说道。办完相关手续后，大概6点手外科医生为圆圆进行了手术。

在进行了6个小时左右的手术后，当天夜里近12点，圆圆的断指被接上了。

术后要观察手指颜色变化 患者及家属不能抽烟

在用碘伏消毒后，医生先后为圆圆进行了肌腱修复、骨头固定，再为他接上血管神经，福州中德骨科医院显微手足外科主任冯通告诉记者，“这种手术比较麻烦，要接上血管神经本身难度大，患者才两岁，是本院有史以来收治的断指中年龄较小的，小孩的血管比成人更细，静脉也细，管腔薄，当时我们用较细的12/0显微针线在每条动脉上吻合4针，每条静脉吻合3针，一个手指一般吻合2条动脉、3到4条静脉。”

由于患者年龄小，为防止他乱动，这次手术是在全麻下进行的。给圆圆麻醉的是麻醉科主任鄢水旺(福建中医药大学附属第二人民医院主任医师)说，“患儿身体才10公斤，营养不良，年龄小，断指后受到惊吓，因疼痛哭闹不止，又没有进食，身体已经虚脱，这些都给麻醉带来困难。”在综合考虑这些因素后，鄢水旺给圆圆制定并实施了全麻方案，手术得以顺利进行。

在病房里，记者看到圆圆正躺在病床上睡觉，右手被父亲举着，把手术后的部位对着一盏瓦斯灯泡照着，食指上露出固定骨头的一小段钢钉。灯泡发出昏黄的光，上面罩了一条毛巾，毛巾垂下来，把余光收拢。“怕光照到孩子脸上会刺激脸部，所以我让他放一条毛巾。”冯通解释，“这盏瓦斯灯泡可以起到保温作用，因为孩子手上的血管神经断了，温度很低。”

血管长好要一周左右，术后圆圆的稳定期在7到10天，冯通说，“手术完成后还要继续看患者恢复得怎么样，护士每天会根据伤口情况进行换药，目前看上去还不错，颜色红润。”除了护士的查看外，冯通也嘱咐患者父亲要注意观察圆圆手指的颜色，一旦发现有变化要立刻通知医生。

此外，还要尽量避免影响术后恢复的因素，冯通告诉记者，“要减少孩子哭闹，哭闹的时候血管会收缩，流过的血液减少。另外还要防止伤口感染，患者本人和患者身边的人都不能抽烟，避免吸入尼古丁引起血管收缩。”

医生：断指要用干净的纱布包好 不能碰水和酒精

“我以为电源开关关了应该没事，没想到他把两个开关都启动了。以前他在外面看到修车师傅趴在地上，回来后他也学着人家趴在自己的汽车玩具旁边。小孩子好奇心强，看到大人做什么他会去模仿。”他一边说一边向我们用手比划一下开关的高度，大概离地面六七十厘米高，正是孩子可以够到的高度。他表示回去后还要给电源开关另外加个屏障，以后一定不能让孩子碰到了。

这次的意外还好是在冬天，温度低，如果是夏天的话细胞坏死的速度更快，可能后果会更严重。冯通呼吁家中有幼儿的家长一定要做好安全教育工作，“以前接诊的患者中有些是因为家长在工厂工作，把小孩带去，一不留神孩子手指就被机器绞了。”

冯通提醒，“如果不幸发生意外的话，断指要用干净的纱布包好，外面放上冰块，纱布较好多包几层，不能让断指碰到冰块上的水，也不能碰酒精，第一时间到专业医院进行救治，减少路途上耽误的时间，这次患者从断指后到血管通畅的时间大概是10个小时，虽然以前还有过长达17小时断指再植成活的病例，但这属于个别案例，一般情况下在断指后的8小时内进行救治，手指的成活率更高。”