关节炎基因治疗的应用

　　关节炎特别是类风湿性关节炎是临床上较为难以治疗的疾病之一，对患者的致残性很强。从发病机理上来说，免疫因素发挥着非常重要的因素，即同白细胞介素类物质有着重要的关联。类风湿关节炎同某些免疫因子之间有着必然的联系。目前基因治疗也主 要是集中在通过抑制这些免疫介质表达而抑制该疾病的发生方面。

　　退行性骨关节炎从病理学上可表现为关节软骨细胞合成蛋白多糖和Ⅱ型胶原能力的减退，导致关节软骨抗磨损能力减弱和软骨 的破碎，从而出现病变关节的疼痛。因此，通过增强关节软骨细胞表达蛋白多糖和Ⅱ型胶原的能力并成为治疗骨关节炎的一种选择 。

　　尽管基因治疗前景宜人，但目前也存在一些难以解决的问题，比如社会伦理学问题，特别是在一些非致命性疾病的基因治疗中显的 尤其有争议。另外，由于目前技术上的缘故，转入到靶细胞内的基因还主要是以随机整合到靶细胞染色体内为主，这就不可避免的 存在破坏细胞内正常基因的表达甚至激活细胞内基因从而导致细胞发生恶性转化，发生肿瘤的可能性。如何调节外源基因在靶细胞内适时、适量的表达也是目前较难解决的问题。我们相信，随着科技的飞速发展，克服以上问题将不会是遥遥无期，基因治疗必将成为造福人类健康的有效武器。

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